淄博双样本-脑胶质瘤组织200基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
7500元
适用人群
双样本脑胶质瘤200基因检测采用高通量测序(NGS),覆盖200个基因及MGMT甲基化、7+/10-、1p/19q、TERT、IDH等分子标记,实现WHO 2021分子分型与靶向/化疗用药指导,售价7500元。
适用人群
- 新诊断脑胶质瘤患者,需按WHO 2021标准进行完整分子分型以指导预后评估。
- 高级别胶质瘤(WHO 3-4级)患者,需明确MGMT启动子甲基化状态以判断替莫唑胺获益。
- 复发或进展期胶质瘤患者,需寻找靶向治疗或临床试验入组机会。
- IDH野生型低级别胶质瘤患者,需通过染色体7+/10-和TERT启动子突变等指标排除GBM可能。
- 少突胶质细胞瘤疑似患者,需检测1p/19q联合缺失以确认诊断并指导烷基化药物选择。
- 需综合评估遗传风险(如NF1、Li-Fraumeni综合征)的胶质瘤患者,本检测同步分析胚系突变。
检测内容
本检测基于高通量测序(NGS)技术,对脑胶质瘤手术组织石蜡贴片及血液白细胞进行双样本分析,覆盖200个与肿瘤密切相关的基因,同时整合MGMT启动子甲基化、染色体7+/10-、1p/19q联合缺失、TERT启动子突变、IDH1/IDH2突变、ATRX突变、EGFR扩增等分子标记。NGS技术可同步检出点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及基因融合(FUSION)四种突变类型,避免传统单一方法(如FISH仅检融合、焦磷酸测序仅检甲基化)的局限。通过组织样本分析体细胞突变(肿瘤特异性变异),血液白细胞作为对照区分胚系突变(遗传风险),并完成微卫星不稳定性(MSI)评估(本例结果为MSS)。能发现:WHO 2021分子分型所需的全部标志(如IDH突变型星形细胞瘤需IDH突变+ATRX失活+1p/19q完整)、靶向用药相关变异(如TSC2、BRCA2)、化疗敏感性标志(MGMT甲基化)、预后分层指标(7+/10-提示GBM预后差)。不能发现:RNA层面的基因表达谱、非编码RNA、全基因组结构变异(如大片段易位)、表观遗传修饰(除MGMT甲基化外)。检出率依赖样本质量:组织样本需肿瘤细胞含量≥20%,本报告显示样品质量合格,检出3个诊断预后相关分子标记及5个体细胞突变。
检测流程
样本类型为手术组织石蜡贴片(已固定包埋的病理标本)配合外周血(白细胞)。无需空腹,无饮食限制。组织样本由医院病理科直接提供石蜡切片或蜡块,血液样本可在当地医院或合作采血点采集(支持淄博本地服务)。对于不便到院患者,提供样本邮寄方案:血样使用专用采血管常温运输(48小时内到达),组织石蜡贴片常温邮寄。全程无需患者自行操作,由临床医生或护士完成采样。报告周期常规为3-4周(本例因多标志物分析耗时约3.5个月为特例)
准确性说明
准确性:NGS技术对SNV/INDEL的检测灵敏度≥99%(覆盖深度≥500×),CNV检测通过双样本对比(组织vs血液)消除个体基线干扰,融合基因检测采用RNA/DNA双策略降低假阴性。安全性:仅需外周血5ml,无创;组织样本为术后标本,无额外创伤。结果意义:阳性结果(如IDH1突变、MGMT甲基化)直接指导WHO分型、预后分层(IDH突变型预后相对良好)及治疗方案(MGMT甲基化者替莫唑胺获益显著);阴性结果(如本例MGMT未甲基化)提示替莫唑胺获益有限,需考虑临床试验。后续路径:检出靶向变异(如BRCA2剪接突变→PARP抑制剂试验;TSC2移码突变→mTOR抑制剂试验)可推荐入组;MSS结果提示免疫单药效果差;0个致病胚系突变排除遗传综合征。所有结果需结合病理形态学综合判读
详细流程
- 临床医生评估患者适应症(新诊断或复发胶质瘤),开具检测申请。
- 在淄博合作医院或采血点采集外周血5ml(EDTA抗凝管),同步从病理科获取手术组织石蜡贴片(5-10张,厚度4-5μm)。
- 样本常温运输至检测实验室(血样48小时内,组织贴片无时间限制)。
- 实验室接收后质检:组织样本评估肿瘤细胞含量(需≥20%),血样评估DNA完整性。
- 双样本并行提取DNA(组织+白细胞),组织样本另提取RNA(用于融合检测)。
- 构建NGS文库:200基因panel捕获(设计含全外显子+关键内含子区域),MGMT甲基化使用焦磷酸测序或甲基化特异性PCR。
- 上机测序(Illumina平台,PE150,平均深度≥1000×),生物信息学分析比对到参考基因组,识别SNV/INDEL/CNV/FUSION及甲基化状态。
- 生成报告:整合分子分型(WHO 2021标准)、用药指导(靶向/化疗/免疫)、遗传风险评估,经遗传咨询师审核后发送给临床医生(电子版+纸质版),周期约3-4周。
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我肿瘤位置比较特殊,手术取出的组织够不够做这个检测?
- 只要手术能获取足量组织样本(通常为石蜡贴片),即可用于本检测。检测方法为高通量测序(NGS),对样本质量有要求。若肿瘤位置导致样本较少,建议咨询您的手术医生或联系我们客服评估。我们在淄博可协助对接样本送检事宜。
- 检测报告里的突变丰度对用药有什么参考价值?
- 突变丰度指肿瘤组织中携带该突变的细胞比例。丰度高低可辅助判断该突变是主克隆(驱动性)还是亚克隆(次要),直接影响靶向药敏感性判断。例如,高丰度的EGFR扩增或IDH突变更有可能是治疗靶点;低丰度突变可能提示肿瘤异质性或耐药亚群,用于动态监测和临床试验入组评估。
- 报告里说1p/19q联合缺失阴性,代表什么?
- 1p/19q联合缺失阴性意味着不属于少突胶质细胞瘤类型。根据WHO 2021分类,若同时存在IDH突变和ATRX缺失,则归为IDH突变型星形细胞瘤;若IDH野生型,则需评估TERT、EGFR扩增、7+/10-等标志物以明确是否为IDH野生型胶质母细胞瘤。阴性结果对化疗敏感性判断有影响——1p/19q缺失阳性者对烷化剂更敏感。
- 检测到TSC2突变,有对应的靶向药可以用吗?
- TSC2突变会导致mTOR通路异常激活。目前针对该突变的药物如**依维莫司、西罗莫司**等mTOR抑制剂,在胶质瘤中尚处于**临床试验阶段**,并非FDA批准的标准治疗。您可与医生探讨是否有合适的临床试验机会。
- 我在淄博,怎么预约和送样本?
- 您可以通过我们的官方渠道预约,客服会指导您完成登记。样本需由您所在地医院出具手术组织石蜡贴片和血液,我们可安排冷链物流上门收取。请提供淄博具体地址,我们会确认当地合作物流是否覆盖,确保样本安全送达。
注意事项
- 组织样本需为手术切除或活检标本,穿刺样本需确认肿瘤细胞含量是否达标。
- 血液样本需同步采集,不可单独使用组织样本完成胚系突变分析。
- 检测前无需空腹或停药,但需告知医生近期化疗/放疗史(可能影响突变检出)。
- MGMT甲基化阴性不等于替莫唑胺完全无效,仍可考虑Stupp方案标准治疗。
- 结果中胚系突变(如BRCA2、TSC2)为致病性时,建议遗传咨询及家族成员筛查。
- 本检测为综合分子诊断,不能替代组织病理学诊断,需结合HE染色及免疫组化。
- 报告周期可能因样本质量或标志物分析复杂性延长(如本例历时3.5个月),常规为3-4周。
- 检测后如出现新发症状或影像学进展,可能需重复检测(如复发后新突变评估)。
用户评价 (12条,均分5.0)
妈妈术后需要做基因检测,主治医生推荐了这款。下单后客服非常有耐心,指导我们如何寄送样本,并且反复确认地址和收件时间。报告出来后,还有专员电话解读了大概40分钟,把关键突变和用药建议都讲清楚了,我们心里踏实多了。
机构回复
感谢您的信任。我们的临床团队会根据报告为每位患者提供一对一的电话解读,确保家属能充分理解。祝阿姨后续治疗顺利!
报告整体很专业,速度也不错。但有一点小建议,报告里专业术语比较多,虽然后面有附录解释,但对于我们家属来说,要完全理解还是有点吃力。如果能再有个更简化版的‘家属须知’摘要就更好了。
机构回复
非常感谢您提出的宝贵建议!我们已在规划推出不同版本的报告摘要,以满足不同场景的阅读需求。您的意见对我们优化产品至关重要。
样本寄出后,物流跟踪有点模糊,中间有两天不知道到哪了,心里有点打鼓。后来联系客服才确认收到。不过后续的报告速度和内容弥补了这点小瑕疵。报告准确,涵盖基因很全,给医生的参考价值很大。
机构回复
非常抱歉在物流信息同步上给您带来了不佳体验,我们会立即核查并改进与物流方的信息对接流程。感谢您的包容,更感谢您对报告核心价值的认可!
我们当地医院和检测机构没有直接合作,一开始挺担心流程卡壳。没想到检测方直接提供了标准化的病理科联系函和物料,我们拿着去沟通很顺利。这种‘授人以渔’的支持方式,让我们在异地也能轻松搞定采样。
机构回复
您总结得非常到位,‘授人以渔’正是我们服务下沉的理念。提供标准化工具,赋能用户与当地医院高效沟通,是我们追求的目标。很高兴您有如此顺畅的体验。
我是乳腺癌术后复查发现脑转移,需要做检测。对接的顾问非常专业,一下子就理解了我的病情背景,问的问题都在点上。还主动提醒我可以整理好之前的病理资料,对分析更有帮助。感觉不是冷冰冰的流程,而是有专业思考在里面的服务。
机构回复
面对复杂的病情,我们力求提供精准、连贯的服务。很高兴我们的专业性能得到您的肯定。我们会持续关注您的需求,提供支持。
客服跟进非常主动,不是付了钱就不管了。从我咨询开始就有专属服务群,检测中、报告出来后都有不同专员跟进提醒。有次我忘了看报告,客服还特意电话提醒,并询问是否需要帮助预约解读,这种主动性让人感觉很踏实。
机构回复
确保每一位用户都不被遗漏、获得及时的服务,是我们的责任。感谢您对我们主动跟进服务的细致观察和肯定,我们会继续保持这份用心,陪伴您度过这个阶段。
为了化疗前检测来的。特别喜欢他们的电子叫号系统和等待提醒短信,不用挤在门口等。等候区有充电插座和Wi-Fi,还有关于脑胶质瘤的杂志可以翻看。这些设施上的贴心考虑,让漫长的等待时间变得好过很多。
机构回复
很高兴这些便民设施提升了您的体验。我们希望通过人性化的服务设计,缓解用户在等待过程中的不便与焦虑。感谢您的反馈,我们会持续优化服务细节。
因为要等医院的病理切片,前前后后准备样本花了些时间,客服在这个过程中催得有点紧,虽然知道他们是好意怕耽误,但病人这边压力已经很大了,希望能更柔和一点。不过后面的解读和跟进服务还是非常棒的。
机构回复
十分抱歉,我们的跟进方式给您增添了压力,这绝非我们的本意。我们会立即提醒团队,在后续服务中更加注重沟通的节奏和语气,感谢您的直言。
报告出来后,他们安排了一位遗传咨询师电话解读,但事先让我提供了授权书。咨询师也只讨论报告内容,不问任何额外的家庭隐私。聊完感觉信息给得恰到好处,没有过度挖掘,边界感很清晰。
机构回复
专业服务应有清晰的边界。我们的咨询师均受过严格培训,严格遵守“与检测目的相关”的谈话原则。感谢您对我们专业操守的认可。
我是术后复查做的,想看看有没有新的突变。整个过程挺顺利的,客服跟进也及时。报告准确度我没法直接判断,但拿给主治医生看,他点头说数据全面,跟临床情况吻合,可以用来评估复发风险和后续监测方向。这就够了。
机构回复
感谢您的选择!我们的检测旨在为术后管理提供分子层面的依据。很高兴报告得到了临床医生的认可,这将有助于制定个性化的随访方案。
我是乳腺癌术后患者,这次是脑部新发病灶,需要鉴别是原发胶质瘤还是转移。这个检测通过基因图谱很好地回答了这个问题,明确了是原发。虽然价格不菲,但解决了一个核心诊断难题,避免了错误的治疗方向,太关键了。
机构回复
精准的病理诊断是正确治疗的第一步。很高兴我们的检测能在这个关键问题上为您和医生提供明确依据。感谢您对我们价值的深刻理解与认可。
服务没得说,很周到。但对我这种非专业人士来说,报告里有些专业术语和图表还是有点难懂,虽然有一对一解读,但要是能附带一个更简化版的‘结论速览页’,或者把关键结论用大字标粗,可能对我们家属会更友好些。
机构回复
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